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功能锻炼助你骨折后的肢体功能恢复
发布日期:2015/2/5  

        骨折早期(骨折后1~2周为骨折整复固定初期阶段)

        特点:此期间伤肢肿胀疼痛,局部反应明显,肿胀达最大限度,骨痂尚未形成,骨折端不稳定,容易发生再移位。
        方法与目的:此期的功能锻炼是在不活动关节的情况下,锻炼伤肢肌肉,主动进行肌肉舒缩活动,以促进血液循环,防止肌肉萎缩,避免关节周围粘连为目的。锻炼上肢肌肉的方法,是用力握拳和充分伸直五指;锻炼下肢肌肉的方法,是用力收缩和放松股四头肌,以及用力使踝关节背伸、跖屈及伸屈足趾,以舒筋脉、消肿止痛。

        骨折中期(骨折后3-7周为骨痂生长到临床愈合阶段)

        特点:伤肢肿胀基本消失,局部疼痛明显减轻,软组织逐步修复,骨折端已纤维连接并逐渐形成骨性骨痂。此时可以做较大幅度的关节活动,但不利于骨折连接和稳定的活动仍须限制。
       方法与目的:上肢骨折可用力握拳,做自主性关节伸屈活动。先由单一的关节开始,然后几个关节协同锻炼。肱骨骨折:患者用健手握住伤肢腕部伸屈肘关节,旋转肩关节,健肢带动伤肢双臂上举。前臂骨折以健肢托起患肢上下伸屈肘关节。下肢骨折小夹板外固定配合牵引者,双手支撑床面,抬高臀部,同时挺胸;髋、膝关节动作要慢,伤肢逐渐用力。患者坐起,双手摸伤肢足部再慢慢恢复半卧位。如此反复活动,使腰部和髋关节同时得刭锻炼。小腿骨折:患者坐起,伤肢放于床边,两手托起大腿,伸屈膝部,患者仰卧或坐位旋转,伸屈踝关节。中期锻炼每日不少于5次,每次5—10分钟,进行整体调整,以增加抗病能力及愈合能力。

       骨折愈合期(骨折后8-10周为临床愈合到骨痂再造塑型阶段)

       特点:此期骨愈合已坚固,骨折已达到临床愈合,应抓紧时机加强伤肢的自主活动,继续进行中期功能锻炼。

       方法与目的:肱骨骨折可举臂摸头,反臂摸腰,双臂轮转动作,可使肩、肘、颈部得到锻炼。下肢骨折:开始下地扶床沿行走或登高行走,锻炼伤肢持重。伤肢持重力大小,以不引起疼痛为原则,每日4~6次,每次10~20分钟。扶拐步行,先用双拐,适应后用单拐。用单拐时伤肢持重应根据病情而定,行走距离和时间应逐日增加。


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